ΕΝΟΤΗΤΕΣ
Ο λάρυγγας βοηθά στην παραγωγή της φωνής καθώς περιλαμβάνει τις φωνητικές χορδές, ενώ παράλληλα προστατεύει τους πνεύμονες από την εισρόφηση κατά τη διαδικασία της κατάποσης.
Ανατομία Του Λάρυγγα
Ο λάρυγγας αποτελείται από χόνδρους, συνδέσμους και μυς. Οι χόνδροι διακρίνονται σε:
- Κερατοειδείς
- Αρυταινοειδείς
- Σησαμοειδείς
- Κρικοειδή
- Θυρεοειδή
- Επιγλωττίδα
Οι χόνδροι αυτοί συνδέονται μεταξύ τους με μυς και συνδέσμους.
Ο λάρυγγας, επίσης, περικλείει τις φωνητικές χορδές.
Λάρυγγας – Ποιες είναι οι λειτουργίες του;
Οι κύριες 3 λειτουργίες του λάρυγγα είναι οι εξής:
- Αναπνευστική
Ο λάρυγγας συμμετέχει στη λειτουργία της αναπνοής. Ουσιαστικά είναι το όργανο μέσω του οποίου περνά ο αέρας για να φτάσει στους πνεύμονες. - Προστατευτική
Βοηθάει στο να προστατεύεται η κατώτερη αναπνευστική οδός από την εισρόφηση τροφών ή υγρών. - Φωνητική
Μέσω των φωνητικών χορδών, ο λάρυγγας παράγει τη βασική φώνηση, η οποία μέσω του φάρυγγα και της στοματικής και ρινικής κοιλότητας μετατρέπεται σε ομιλία.
Λάρυγγας – Ποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώσουν κάποια διαταραχή στη λειτουργία του;
Τα συνηθέστερα συμπτώματα που υποδηλώνουν πως υπάρχει κάποια διαταραχή στην ομαλή λειτουργία του λάρυγγα, ήσσονος ή μείζονος σημασίας, είναι τα ακόλουθα:
- Δυσκολία κατά την κατάποση
- Βραχνάδα (βράγχος φωνής)
- Επίμονος, μη παραγωγικός βήχας
- Αδυναμία κατά την ομιλία
- Αίσθηση ύπαρξης ‘κόμπου’ στο λαιμό
- Πόνος κατά τη διάρκεια της ομιλίας
- Δύσπνοια
- Κακοσμία
- Αιμόπτυση (σε προχωρημένα στάδια κακοήθειας)
Λάρυγγας & Φλεγμονές
Οι φλεγμονές που αφορούν στο λάρυγγα ονομάζονται λαρυγγίτιδες. Αυτές, ανάλογα με τα συμπτώματα που προκαλούν καθώς και τη διάρκειά τους, διακρίνονται σε οξείες και χρόνιες:
Τύποι Οξείας Φλεγμονής
- Οξεία λαρυγγίτιδα – Επηρεάζει όλες τις ηλικιακές ομάδες και οφείλεται κυρίως σε ιούς που προσβάλλουν το ανώτερο αναπνευστικό σύστημα.
- Οξεία επιγλωττίτιδα – Εμφανίζεται περισσότερο στην παιδική ηλικία και προκαλείται από το βακτήριο Hemophilus influenzae Β. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι το οίδημα της επιγλωττίδας. Οι ασθενείς εμφανίζουν δύσπνοια, συριγμό κατά την αναπνοή και σιελόρροια.
- Λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα – Οφείλεται κυρίως σε ιογενείς αιτίες και αφορά συνήθως μικρά παιδιά. Τα συμπτώματά της μπορεί να είναι:
- Ήπια ρινίτιδα
- Βήχα
- Πυρετό
- Βράγχος φωνής
- Υλακώδης βήχας με έναν ήχο ‘σφυρίγματος’ κατά την εισπνοή (εισπνευστικός σιγμός).
- Αναπνευστική δυσχέρεια με κυάνωση (σε βαρύτερες περιπτώσεις)
Χρόνια Λαρυγγίτιδα
Οι χρόνιες λαρυγγίτιδες είναι οι φλεγμονές των οποίων η διάρκεια ξεπερνάει τις 3 εβδομάδες.
Οι παράγοντες που ευνοούν την εμφάνισή τους είναι:
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- Κακή χρήση της φωνής
- Kάπνισμα
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Έκθεση σε σκόνη ή εισπνεόμενες χημικές ουσίες
Οι ασθενείς συνήθως παρουσιάζουν βραχνάδα και έντονο λαρυγγικό βήχα.
Λάρυγγας & Κακώσεις
Με τον όρο κακώσεις του λάρυγγα εννοούμε τους τραυματισμούς που μπορεί να υποστεί. Οι τραυματισμοί διακρίνονται σε κλειστούς και ανοιχτούς:
- Κλειστοί τραυματισμοί του λάρυγγα
Μπορεί να προκύψουν μετά από στραγγαλισμό ή από κάποιο χτύπημα με αμβλύ αντικείμενο ή έπειτα από διασωλήνωση. - Ανοιχτοί τραυματισμοί του λάρυγγα
Προκύπτουν συνήθως με αιχμηρά όργανα ή σφαίρες και στην πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι απειλητικοί για τη ζωή.
Λάρυγγας & Νευρολογικές Παθήσεις
Οι νευρολογικές παθήσεις του λάρυγγα διακρίνονται σε κινητικές και αισθητικές.
Κινητικές νευρολογικές παθήσεις του λάρυγγα
Οι κινητικές παθήσεις μπορεί να είναι είτε κεντρικές είτε περιφερικές:
- Οι κεντρικές προκαλούν παράλυση στη μία ή και στις δύο φωνητικές χορδές λόγω κάποιας εγκεφαλικής βλάβης.
- Οι περιφερικές οφείλονται σε βλάβη του άνω ή κάτω λαρυγγικού νεύρου ή και των δύο. Συνήθως προκύπτουν λόγω τραύματος ύστερα από αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα ή λόγω όγκων στο φάρυγγα, στον οισοφάγο κτλ.
Αισθητικές νευρολογικές διαταραχές του λάρυγγα
Οι αισθητικές διαταραχές μπορεί να είναι μονόπλευρες ή αμφίπλευρες. Μπορεί να προκύψουν ύστερα από εγκεφαλικό επεισόδιο, σε άτομα που πάσχουν από το σύνδρομο Guillain – Barre, άτομα με πολλαπλή σκλήρυνση κ.α.
Λάρυγγας & Καλοήθεις Παθήσεις
Οι συνηθέστερες καλοήθεις παθήσεις που αφορούν στο λάρυγγα περιλαμβάνουν τα παρακάτω:
- Πολύποδας στις φωνητικές χορδές
- Οίδημα Reinke των φωνητικών χορδών
- Οζίδια στις φωνητικές χορδές
- Κύστεις φωνητικών χορδών
Συνήθως η θεραπεία εκλογής για την αντιμετώπιση όλων των καλοηθών παθήσεων του λάρυγγα είναι η χειρουργική επέμβαση.
Λάρυγγας & Κακοήθεια
Ο καρκίνος (κακοήθεια) του λάρυγγα είναι η πιο συχνή μορφή καρκίνου κεφαλής και τραχήλου και αφορά σε μεγαλύτερο ποσοστό τους άνδρες από ό, τι τις γυναίκες.
Οι κακοήθειες του λάρυγγα, κατά κύριο λόγο, οφείλονται στο κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλ. Η εκδήλωση τις κακοήθειας μπορεί να είναι από ήπια δυσπλασία έως και μια βαριά περίπτωση με χαμηλά ποσοστά επιβίωσης.
Ωστόσο, στην πλειοψηφία των περιπτώσεων ο καρκίνος του λάρυγγα εάν διαγνωσθεί σε αρχικό στάδιο είναι ιάσιμος.
Σε κάθε περίπτωση όμως είναι κρίσιμης σημασίας κάθε βραχνάδα που επιμένει άνω των 3 εβδομάδων να διερευνάται από ωτορινολαρυγγολόγο με λαρυγγοσκόπηση.
Λάρυγγας – Πώς τίθεται η διάγνωση της κακοήθειας;
Η διάγνωση της κακοήθειας τίθεται μέσω της εκτίμησης των κλινικών συμπτωμάτων και της ενδοσκόπησης του λάρυγγα. Στη συνέχεια ο ΩΡΛ λαμβάνει δείγμα από την περιοχή που έχει υποστεί βλάβη για περαιτέρω εξέταση (βιοψία). Σε ορισμένες περιπτώσεις ο ασθενής ίσως χρειαστεί να υποβληθεί σε αξονική ή μαγνητική τομογραφία, προκειμένου να δοθούν περαιτέρω απεικονιστικές πληροφορίες για την περιοχή που έχει υποστεί τη βλάβη.
Καρκίνος Του Λάρυγγα – Πώς αντιμετωπίζεται;
Εφόσον ο καρκίνος του λάρυγγα διαγνωσθεί σε πρώιμο στάδιο, έχει πολύ καλή πρόγνωση και δεν είναι μεταστατικός. Η θεραπευτική πρακτική σε αυτήν την περίπτωση στοχεύει στη διατήρηση του λάρυγγα και της ποιότητας της φωνής.
Εάν ο καρκίνος διαγνωσθεί σε πιο προχωρημένο στάδιο, τότε ίσως χρειαστεί μερική ή ολική λαρυγγεκτομή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.
Καλέστε σήμερα στο 215 50 55 753 για να κλείσετε το ραντεβού σας